在疫情防控政策优化之后出现的首波感染高峰的情况之下，怎样去保障医疗系统能够平稳地运行，以及守护群众的生命安全，这成为了每个地方所面临的严峻的考验。天津市借助一系列具体且务实的举措，相对比较平稳地度过了冲击，它的做法给出了有价值的参考。
发热门诊全面扩容与优化
天津市提出要求，所有发热门诊要做到应设尽设，还要应开尽开，并且针对每个门诊开展最大限度的扩容改造。这并非单纯增加房间数量，更为关键的是依照标准配足医护人员，接着同步优化挂号、看诊、取药等全流程。经由前期的充分准备以及灵活的实时调度，全市发热门诊设置率以及开诊率都达到了百分之百。
这项举措有效地将激增的患者进行了分流，防止了单一医疗机构承受过度压力，在接诊量短时期内增长至数十倍的情形下，各级医疗机构的负荷相对较为均匀，并未出现系统性挤兑现象，顺利撑住了第一波高峰的冲击，给后续工作打好了基础。
简化流程与实时监控预警
在就诊者数量急剧增多致使流程出现拥堵状况的情形下，天津市迅速地简化了诸如信息登记、病历填写等并非核心的环节，以此来缩短患者等待的时长。与此同时，构建起了一套具备量化性质的监控预警机制，针对发热门诊的实时等候人数展开了长达24小时的监测。
该机制定下了明晰的阈值，等候10人属于正常范畴，30人之时启动预警，50人之际则拉响警报。一旦触发预警或者警报，系统会即刻发布信息，指挥中心能够迅速调配医护力量予以增援，或者紧急加开发热诊室，确保排队情形获得快速缓解，防止人群长时间进行聚集。
统筹急诊资源与全院床位
天津强化了门诊统筹管理，强化了急诊统筹管理，同时强化了发热门诊统筹管理，要求医院对内部协调予以优化，在必要之时开辟第二急诊室，或者开辟门诊区域。重点加强急诊入口管理，重点加强急诊出口管理，核心目标在于防止患者出现积压状况，防范出现重症被延误情况，避免出现不治情形，并且确保候诊区域能够及时实现“清零”。
各个医院针对内部开展了床位重新组合，显著扩大了内科以及重症监护床位的数量，外科系统的床位收纳进内科进行统一调配管理，在内科床位已满的情况下，施行“外科接收患者、内科进行管理”的方式，与此同时构建起全院范围的援助体系，促使着重症患者能够在最开始的时间得到住院医治，提升加急诊观察室的周转运作效率。
建立分级转诊与重点人群管理
片区划分是依据天津市那7家具备较强实力的中心医院来开展的，在此基础上确立形成了一种机制，一个是片区之内的上下转诊机制，另一个是片区间的联动机制。因有这样的机制存在，所以危重症患者能够尽快获得转运，并且能够得到高级别技术方面的支撑，进而其重症率以及病亡率得以有效降低。对于基层医疗机构来说，负责的工作是将危重病人向上转诊，同时承接康复期下转的病人。
这是针对老年人等重点人群，在全市范围内开展涵盖周全的摸排操作，借此构建起详尽完备的台账架构，全力担保诸如人数、状况以及需求等等达成“五清”情形展现。全市范围之内206万65岁以上的老人被列入分级管理范畴之内，依靠健康风险这一等级标准予以标志红、黄、绿三种颜色，并且全部都签约了家庭医生，由特定专人来提供健康咨询、监测以及心理疏导服务。
实行一体化指挥调度管理
天津市创新性地设立了一种名为“医疗救治总医院”的管理模式，该模式中，市卫健委的主要领导身为总院长，各大型医院以及各区卫健委的负责人担当分院长，这一体系针对全市的发热门诊，还有定点医院，以及急救中心等所有资源，实施统一的指挥，进行统一的调度，开展统一的管理，且进行统一的配置。
借助开办总医院工作例会，施行扁平化管控，保证了市指挥部的指令能够迅速、毫无阻碍地传至各执行单位的中层干部那里，极大提升了决策以及执行效率。这般“一盘棋”的指挥样式，在资源极其紧张的时期起到了关键效用。
依托数字技术延伸服务
天津市充分把基层数字健康共同体的“四朵云”平台功能予以发挥，“云管理”被延伸至社区和村卫生室，“云诊疗”被延伸至社区和村卫生室，“云药房”被延伸至社区和村卫生室，“云服务”被延伸至社区和村卫生室。这为居家患者开发出医疗保障服务功能，提供了线上复诊服务，提供了心理援助服务，提供了电话问诊等服务。
在互联网这个平台之上呢，居民能够不需出门就去做咨询以及复诊，药品同样可以配送到居住的家中。这样一来呀，它不但降低了医院那里人群聚集还有交叉感染所存在的风险，而且还保障了患有慢性病的患者以及居家康复的人的连续医疗服务那种需求，进而缓解了线下医疗机构所承受的压力。
于应对重大公共卫生事件的实践期间，您觉得天津模式里哪一项举措针对医疗资源相对薄弱的中小城市而言最具借鉴价值呢？欢迎分享您的见解。
