无症状感染者，从幕后走到台前，并非是因出现大规模暴发，而是数据透明化，使得公众首次看清了这群“沉默的携带者”。自2020年4月1日起，国家卫健委每日疫情通报专门开辟无症状感染者板块，这个以往仅在学术论文里现身的群体，变成了普通人饭桌上谈论的话题。
无症状感染者到底是什么人
定义清晰但判断有门槛
国家卫健委第六版防控方案所给出的定义是十分明确的，即不存在发热、咳嗽、乏力等临床症状，然而核酸检测或者抗体检测呈现阳性。在2020年3月31日24时全国的数据是摆在那里的，有130例新增无症状感染者，还有1367例仍处于医学观察之中。可是上海华山医院感染科主任张文宏在“华山感染”公众号上表示，轻症与无症状不存在绝对分界线。有些病人仅仅是感觉今天稍微有点累、嗓子稍微有点干，这样的程度算症状吗？检测呈阳性了，但是本人却完全没有感觉，这种人该怎么算呢？
他们随时可能变成确诊病例
新冠肺炎的潜伏期基本是处于 1 到 14 天的范围之内，好多无症状感染者实际上正是处于潜伏期时候，2020 年 3 月 31 日的那 130 例新增当中，第二天就有 2 例转变成为了确诊病例，最开始被归为无症状，过了几天后症状显现出来了，就要修改为确诊，这样的时间间隔就是潜伏期，国家卫健委的统计规则是非常明晰的，没有症状的时候不算入确诊，出现症状马上进行订正，这表明每天公布的无症状感染者数量，实际上是一个处于流动状态的、随时会变化的人群。
一月下旬开始进入公众视野
首轮关注来自聚集性疫情排查
在2020年1月的中下旬时段，于针对确诊患者密切接触者展开排查期间，各地零零星星地发现了无症状病例。1月24日，香港大学的袁国勇教授在《柳叶刀》上发表的论文记录下一个典型的案例：有一名10岁的孩子，其家中有四人确诊，该孩子本人却没有任何症状，孩子的父母坚持带着他去做CT，最终发现肺部已经存在炎症，随后核酸检测呈现阳性。这个案例致使医学界意识到，没有症状并不意味着没有感染，更加不意味着没有肺部损伤。
官方防控方案三次迭代
1月28日，第三版防控方案首次对无症状感染者作出解释，然而那时并未明确表明他们是不是会传染，而且管控措施与确诊病人不一样，在医疗资源紧张的地区能够居家观察。到了2月、3月，随着钟南山、张文宏、袁国勇等多位专家陆续公布研究成果，共识渐渐形成，即无症状感染者会传染，必须强化防控。第六版方案已然明确规定所有无症状感染者都要进行集中医学观察，防控力度显著提升。
占比争议为何一直没平息
检测力度直接决定统计结果
拥有全球检测比例最高的冰岛，有36万人口，检测人数超过1万人，阳性者里大概半数没有症状。武汉当时所做的几项小范围抽样调查，无症状比例从百分之几到百分之二十几都存在。在中国的数据之中，3月31日尚在医学观察的1367例，置于全国累计确诊数万例的背景状况下，占比并不算高。然而专家心里都明白，检测多少人、检测哪些人，直接决定能够看到多少无症状感染者。
真假无症状混在一起很难分清
真正自始至终都毫无症状表现的人，与正处在潜伏期、过不了几天便会发病的人，在被检测出来的那个时刻是没法加以区分的。张文宏所讲的“轻症和无症状不存在绝对的分界线”便是基于这个道理。存在一些病人，其症状极为轻微，自身并未感觉到是患病，然而医生一看便认定为轻症。这样的模糊区域致使统计口径出现不同，所占比例的数据自然而然差异很大。唯有等待潜伏期过去，才能够给每一个人确定性质。
传染性已成定论但强度存疑
能传染但不像超级传播者
2020年2月下旬的时候，宁波市疾控中心公布了一起家庭聚集性疫情调查情况，有一名无症状感染者，将病毒传染给了同住的母亲以及妻子，他的母亲进而发展成为了重症，这可是实实在在的证据。然而钟南山团队在3月的时候，就在《欧洲呼吸杂志》上发表了论文，论文里指出，无症状感染者的病毒载量下降速度相较于有症状者而言更快，其排毒时间或许会更短。也就是说，无症状感染者是具备传染能力的，只是其传染期有可能比较短，而且传染力或许没那么强。
防控手段因此发生重大调整
于认识到具有传染性之后，二月至三月期间全国众多地方紧急作出修改隔离政策之举。以往无症状感染者能够居家进行观察，其后全都变更为集中隔离。第六版防控方案明确提出要求，无症状感染者的密切接触者同样要全部展开排查隔离。此项调整在三月底四月初全面得以落地，国家卫健委与此同时决定每日公布数据，以使公众知晓情况，并且让各地防控执行的尺度实现统一。
普通人到底该怎么防
防护措施和过去完全一样
2020年4月1日，钟南山接受深圳卫视采访时直言，因存在强有力的监测系统，一旦发觉无症状感染者便即刻隔离，与此同时，对相关接触者同样进行隔离，在第一时间切断传播链，不会出现如第一波那般的疫情暴发情况。对于普通人而言，戴口罩、勤洗手、在人群密集处保持距离，这些持续做了半年的事，接着做就可以。数据公开是为了使防控更精准，并非为了制造恐慌。
过度忧虑反而没有意义
2020年3月接近尾声、4月刚刚开始的时候，不少人开始担忧身旁是不是会存在无症状感染者，乘坐地铁、前往超市时都不敢正常呼吸。事实上，国内那时每日新增的无症状感染者有一百多例，在十四亿人口之中属于极低的比例。并且这些人一旦被发觉，马上进行隔离治疗，他们的密切接触者也会被实施管控。真正流落散布在社会层面、未被发觉的无症状感染者数量极为有限。与其整日焦虑不安，不如相信这套已经运行了三个多月的防控体系。
数据透明化才刚开始
公开本身就是防控升级
在2020年4月1日这个时间点形成了一种区分界限，于这之前，公众能够看到无症状感染者个案的途径仅仅是来自那些零零散散出现在各处的地方通报，于这之后，全国每天新增加了多少病例，又有多少病例从其他情况转为确诊，还有多少病例解除了隔离状态，都明明白白地被写进了通报之中，常继乐局长讲这属于“回应社会关切”，从更深入的层面去看待，这实际上是将防控工作里存在的一个模糊不清的区域展现在了阳光下，数据是否准确能够逐步去完善改进，然而公开这个行为本身就在促使各地进行更加细致的筛查工作，并且报告也变得更加及时。
争议会随着认知深入而减少
2020年3月接近月底的那几日，网络之上，关于无症状感染者所占比例的各类说法四处传播。有人称是百分之三十，有人讲是百分之五十，实际上皆是把不同国家、不同时间段的抽样得来的数据直接予以对比。伴随国内每日数据持续公布，伴随更多科学研究成果问世，公众会渐渐明白这个数字为何会出现波动，也会渐渐接纳“无症状感染者客观存在然而风险可控”这一事实。认知需要耗费时间，数据同样需要时间来积攒。
你可曾思索过，自2020年4月1日起直至如今，将近六年已然过去，倘若那时未曾开启无症状感染者数据每日公开之举，我们当下针对这类“沉默患者”的防控能力会处于怎样的水准呢？欢迎于评论区去分享你的见解，要是觉着这篇文章颇具效用那就请点赞并转发，以使更多人能够知晓这段疫情防控史的关键转折。
