疫情防护标准跟医护人员以及民众的安全有着直接关联,2022年颁布了多套分级标准,这些标准给不同场景给出了具体操作指南,然而其中的细节跟适用范围常常被弄混。
标准分级的基本框架
新冠防护标准划分等级主要依据暴露风险,第一套标准针对医疗机构内诊疗活动,明确了从普通门诊到高危操作的各异要求,其核心是依据接触病患类型、医疗操作性质来匹配防护资源。
这些分级不是随意去设定的,是依据于病毒传播途径的科学研判而确定的,比如说,一级防护主要是对飞沫和接触传播加以防范,然而三级防护重点在于防御气溶胶传播,搞清楚框架能够帮助各类人员找到自己对应的位置,防止出现防护不足或者防护过度的状况。
一级防护的具体应用
最基础的防护等级乃是一级防护,其适用于风险相对较低的那种环境,在医疗机构里,它针对的是不属于发热门诊的普通医护人员、行政后勤人员以及于低风险区域工作的那些人员。具体的装备涵盖有的是工作服、一次性医用外科口罩、帽子以及手套。
除去医护人员之外,那对病例密切接触者展开医学观察的社区工作者,以及流行病学调查人员同样需要执行这个标准。重点在于执行手卫生以及呼吸道卫生,在跟潜在污染物品接触之后一定要立刻开展消毒,口罩需要定时进行更换,又或者在变得潮湿、被污染了以后就更换。
二级防护的核心要求
有这样一种情况,那即便当置身于更高可能性遭遇风险的情形之下时,也需要启动二级防护措施,此状况主要适用于发热门诊、对那些身处隔离病区内,进行医疗工作的人员,还有处理患者样本的实验室工作者,防护方面的装备更是全面得到升级,一定得按照要求穿戴医用防护服、满足N95及其以上级别的口罩、防护面屏或者可供遮挡眼部的护目镜这样的装备才行。
在于对呼吸道与粘膜进行全面保护,这是该级别的重点,所有操作要在指定污染区内完成,离开之前得严格执行消毒流程,防护服等装备一般每4小时更换一回,或者在内层衣物被污染之际马上更换,用以确保屏障的有效性。
三级防护的强化措施
三级防护属于最高级别,它被用于那种有可能产生气溶胶的高危操作,像是要给患者进行气管插管的医护人员,还有要做支气管镜检查的医护人员,以及从事吸痰工作的医护人员,又或者是进行心肺复苏的医护人员使用。它的要求是,建立在二级防护这个基础之上,将护目镜升级成为全面型呼吸防护器,或者升级为电动送风过滤式呼吸器。
这样的正压送风装置,可保证医护人员所呼吸的空气,经过高效过滤,大幅降低了吸入病毒的风险。另外,处理患者遗体的人员,在实验室进行可能产生气溶胶检测的工作人员,也都必须采用此级别防护。
民用医疗领域的细化
第二套标准对民用医疗场景的细分更为侧重,它把医疗机构内部区域清晰地划分成低风险区以及高风险区,且针对不同区域对应着不一样的防护等级,比如说,普通门诊跟病房属于被划分至的一级防护那类情况之中,然而发热门诊和CT室它们所要具备达标的防护等级属于二级防护。
该标准另外详尽规定了不一样区域防护用品的穿脱地点以及流程,举例来说,防护服得在清洁区进行穿戴,于缓冲区实施脱下,严谨区分清洁区、潜在污染区以及污染区,以此来防止交叉污染。
执行中的关键要点
不论是选用哪一套标准,有几个关键原则是一定要遵守的。首先一点是手部卫生,在接触患者之前跟接触患者之后都得要进行彻底消毒。其次是呼吸道防护方面,口罩得要依据风险等级来选择并且正确佩戴,从而保证密合。
首先,着装时,要按照规范的顺序来进行,特别是在穿上装备的时候,需留意各个部件的先后顺序。其次,在卸装装备时,尤其是针对污染的装备进行脱卸操作,必须要防止与外表面产生接触。然后,所有接触过并且使用过的防护用品,都必须当作医疗废物去处理,要将其放置在指定的黄色垃圾袋当中,其放置量也不能超过垃圾袋容积的四分之三。
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