二零二二年,于纽约市由猴痘病毒所引发的疫情成了全球关注之焦点,它那独特的传播模式给传统的传染病防控带去了新的挑战。深入地去剖析此次疫情,不但能够揭示病毒传播的深层相关机制,而且对于未来应对类似突发公共卫生事件具备关键性的参考价值。
病毒传入与早期隐匿传播
研究得出的数据表明,猴痘病毒在2022年4月的时候,就已然传入了纽约市,此时间要早于官方所报告的首批病例时间。借助对大量病毒基因组序列开展分析,科学家据此推断,病毒于社区当中,或许已经进行了隐匿传播,传播时长为1到2个月。这般未被发觉的传播情形,给后续疫情的快速暴发埋下了隐患。
2022年6月中旬,纽约市迎来了病毒输入的高峰期,紧接着,它很快变成为向美国其他地区输出病毒的主要源头,该市有着较高的病毒测序比例,这一比例为追踪传播路径提供了宝贵数据,该数据揭示了国际旅行与本地社区传播网络交织的复杂局面。
本地传播簇的特征分析
研究所涉人员于纽约市辨认出84个独自的病毒传播簇,大多传播簇能够经由特定的基因突变予以可靠区分,这给精细化的流行病学调查奠定了分子基础,分析得出,传播簇的构成同个体的性别年龄或者疫苗接种状态并未存在显著关联。
然而,黑人个体或者非裔美国人个体被卷入传播簇的几率明显更为高些。相比较而言,白人个体以及近期拥有国外旅行经历的人,进入这些传播簇的几率反倒更低。这一发现表明,社会经济因素以及社区网络结构或许对病毒的扩散轨迹产生了影响。
与HIV传播网络的深层关联
研究发觉出来,感染猴痘的那些个体当中,存在着相当高比例的人,同时还感染了HIV。这两种病毒的传播簇大小分布,都呈现出高度右偏的状况,跟所谓的“无标度网络”特征相契合,这显示出它们有可能依赖于相似的、被少数高度活跃个体推动的传播网络。
个体同时感染两种病毒的情况下,常常处在性接触网络里连接更为紧密的那部分。这表明针对HIV的现有公共卫生干预网络以及关怀体系,有可能成为监测以及阻断猴痘传播的关键切入点。
疫情高峰与衰退的驱动因素
2022年7月下旬时,纽约市的猴痘病例数达到峰值,它这个峰值比美国其他地区以及全球平均水平出现得更早 ,通过模型估算得出的有效再生数表明 ,疫情在6月下旬达到传播力顶峰之后就开始下降 ,值得留意的是 ,在疫苗接种数量尚少之际 ,传播力就已经降至临界值以下。
这显示出,疫情出现自然衰退的情况,有可能主要是源自易感高危人群迅速达到饱和状态,并非大规模开展疫苗接种所导致的。这样的一项发现,对于评估非药物干预举措以及疫苗的实际效能而言,是非常关键重要的。
重尾网络对疫情动态的决定作用
研究通过基于男男性行为者性接触网络实施计算机模拟发现,所谓“重尾”网络乃是解释疫情动态的关键所在。在这样的网络当中,存在着少数人,他们拥有数量极其庞大的性接触者。而这些高度连接的个体,在疫情早期的时候,极其容易被感染,进而成为超级传播者。
具有早期感染情况的他们,会致使网络里最为密集连接的部分快速达到饱和状态,进而在总人口感染比例尚未达到非常髙的程度时,就将最为有效的传播途径消耗殆尽,推动疫情自然走向衰退,这对为何疫情能够在未形成广泛群体免疫的状况下得以控制做出了解释。
对公共卫生策略的启示
这项研究突出了精准公共卫生基于分子监测以及社交网络分析所具备的价值。它显示出,对于猴痘等经由特定接触网络进行传播的疫情而言,策略应当着重于迅速辨别并且隔离网络里的高度连接个体。纽约市的经验体现出,单纯的广泛疫苗接种或许并非遏制此类疫情的首选手段或者唯一手段。
虽然疫苗于2022年纽约疫情处于高峰期时的直接遏制功效有限,然而它在预防疫情后续出现反弹、保护最为脆弱群体方面依旧是必不可少的。往后的防控需要将病原体基因组学、接触者追踪以及社交网络分析进行整合,达到更早的预警以及更精准的干预。
当知晓猴痘于纽约市的传播样式后,就应对之后类同借由特定社交网络来传播的传染病而言,你觉得公共卫生部门最应当在优先位置去改进的会是哪一种举措呢?是更为迅速的基因监测、更具针对性的高风险人群干预,抑或是更显透明的疫情信息共享呢?欢迎于评论区去分享你的看法,要是感觉本文有启发性,请点赞予以支持。

